复旦大学医院管理处处长，复旦大学管理学教授

近年来，生命科学技术的快速发展，使人们的平均寿命显着延长，许多以前无法治愈的绝症有望得到治愈。尽管科学技术日新月异，但社会、市场和医学之间的紧张关系仍然有增无减。科学探索和技术创新的高昂成本谁来承担？市场利润和公共利益哪个更重要？管理与技术是什么关系？

2024年3月19日，复旦大学商学院院长陆雄文教授与西北大学凯洛格管理学院教授Craig Garthwaite在复旦大学商学院主办的“创新、融合、无边界共存”论坛上商业：该大学医疗保健管理项目主任兼凯洛格管理学院院长Francesca Cornelli 以及来自学术界、医学界和商界的嘉宾将与他一起讨论这些问题。

医疗创新的机遇与挑战

与会者一致认为，过去几十年医疗技术的进步是前所未有的。 “我们这一代人受益于的生物医学创新比前几代人的总和还要多，”克雷格·加思韦特在他的主题演讲中说道。他认为，过去40年来生命科学和医学领域取得了巨大进步，使得治疗许多以前医生无法治疗的疾病成为可能，例如艾滋病和丙型肝炎。

西北大学商学院医疗保健管理项目主任Craig Garthwaite教授做了主旨演讲。图片提供：主办方

该领域的医学专家表示，16世纪以来翻天覆地的科学革命和其他社会变革推动了医学的进步，这也体现在世界人口平均寿命的显着延长上。在过去的50到70年里，预期寿命从40岁增加到80岁。这是人类社会历史上首次维持如此长寿的人口。

从商业角度来看，医疗技术的创新不仅以新产品解决旧需求，而且在新产品塑造的新环境中创造新需求。随着人类寿命的延长，癌症、认知疾病和心血管疾病等领域将不断出现新的需求和产品。

与此同时，医学科技的发展和创新也面临挑战。首先是新的健康风险的出现。例如，随着预期寿命的延长，人口老龄化持续增长，使这一群体高度脆弱，特别是在面对突发公共卫生事件时。有与会者援引世界卫生组织总干事谭德塞博士的话说：下一次大流行发生只是时间问题。人们需要做好准备。

虽然这事关公共健康和福利，但现代医疗产业也具有市场特征。这意味着有人必须为医学研究和产品消费付费。医疗行业的创新，例如创新药物的研发，投资大、周期长、风险高，往往与逐利的资本市场发生冲突。缺乏财政投入意味着研究无法继续，这是医疗创新的第二个挑战。

许多与会者认为，市场往往是短视的，比如现在医疗保健行业投资中常见的“赌博安排”。博弈协议要求研究人员和企业在短时间内完成产品开发并取得回报，作为最终投资对抗风险的条件。然而，研究医学创新往往是一个漫长的过程，需要不断的尝试和失败。

当一种新的医疗产品推出时，最初的高额研发成本就会转嫁给付款人。第三个挑战是如何提高医疗产品的可及性，使发展中地区和低收入群体受益并促进健康公平。有与会者指出，目前世界不同地区的公共卫生状况存在较大差异，一些国家的预期寿命低至40至50岁。许多国家和地区由于承受能力有限而无法从医疗创新中受益。

公共卫生和医疗创新的最后一个挑战是医疗发展成为地缘政治和国际竞争的牺牲品。 Craig Garthwaite在演讲中表示，现代医疗流程和产品是包括法律体系、私营公司、政府、科学家、医生和患者在内的各种利益相关者协作的结果，国际交流与合作至关重要。这也很重要。当这些沟通和协作渠道关闭时，医疗创新也会受到阻碍。

平衡市场逻辑和公共利益

与会代表表示，平衡医疗发展的市场逻辑与公共利益之间的张力，需要政府、企业、资本等多主体的合作，需要开放、多元、有效的规则，制度和商业模式需要更加规范。已确立的。

从科研角度来看，有医学专家表示，“政府应该加大对符合公共利益的医疗创新和短期难以盈利的基础研究的投入，我们需要投资。” “如果企业家不投资，国家就会投资。如果国家不投资，这里就不会有创新。”

上海维神药业股份有限公司创始人兼首席执行官唐国志表示，从创新型企业的角度来看，除了资金支持外，政府还应该提供更长期稳定的企业政策。下列的。我们提供合理的回归和退出机制，也提供相关的合作机制，包括国际合作。 ”

Craig Garthwaite从美国经验出发，探讨了医疗产品和服务的可及性与医疗创新商业模式之间的矛盾。他认为，不同国家实际上都在探索和选择自己的道路。

“目前还没有一个社会能够在医疗保健可及性和创新之间取得平衡，”他说，并补充道，“美国的医疗保健方式是市场导向的。美国愿意付出最高的代价。” “无论好坏，这都是我们选择的道路。最近通过的《通胀削减法案》是美国第一个药品价格管制法案。因为有。”

“无论哪个国家制定政策，都面临着寻找平衡点的困境。低价有助于推广新药，但利润过低会抑制药企进一步创新。这意味着目前没有最好的政策”解决方案，答案，”克雷格·加思韦特说。

他认为，创新发展不能完全依赖于投资者和开发商保护公共利益的意识，而是需要给予他们足够的激励。如果我们要利用利他主义来获得我们想要的结果，我们需要为我们想要的结果提供激励，并设计我们的系统来实现这一目标。 ”

Craig Garthwaite 还表示，从长远来看，医疗创新仍然是一个优先事项。 “当这个产品出现时，可用性是一个问题。我的岳父和岳母死于癌症，我们打算花掉所有的钱来治疗他们，但让我们生病的药物却没有数量。钱。我什至买不起。”

如何创新：加强沟通与协作

“理解医疗创新的一个非常重要的方面是谁为它买单，但我认为另一个非常重要的方面是我们如何创新。”Craig Garthwaite 说。难题。 ”

与会代表纷纷表示，科技成果的开发和转化，造福社会，需要多层次的合作。卢雄文表示，科研人员进入产品营销过程时，需要学习更多的商业和管理知识，以便更好地与市场利益相关者合作互动。

他说：“很多技术出身的创业者没有经营企业、尤其是创业的经验，所以学习如何经营企业可以帮助你少走很多弯路。”投资者押注是为了吓唬科学家，科学家却在批评投资者不了解科学，但如果你能成功地将两者结合起来，你就可以创造巨大的能量。能够。”

复旦大学工商管理学院院长陆雄文教授致辞。图片提供：主办方

唐国志表示，投资人在合作时应该给予科创企业更多的理解，并表示，“投资人能否长期陪伴科创企业，改变短期思维？”创新涉及风险，所以我们可以吗？承受失败吗？” ”

Craig Garthwaite指出，除了技术与市场的合作外，创新还来自于企业与政府的合作。然而经济学家表示，政府投资和企业投资协同作用，因为它们共同推动了产品的市场化，这一点极其重要。

国际开放合作也是创新的重要基础。一些与会者认为，国际合作的好处是显而易见的：“如果我们能够相互共享技术和市场，一个市场就变成两个市场，大家都可以共享一项技术。我们应该合作，共享胜利。”不要玩零和游戏。 ”

Craig Garthwaite认为，各国可以互相学习创新经验，比如美国的商业化经验可以帮助介绍中国的创新成果。马苏。 “中国有很多优秀的科研成果。目前还不清楚所有这些公司是否知道如何将这些科研成果商业化，但可以肯定的是，如果我们共同努力，“这意味着我们可以将实验室的研究成果转化为商业成果。”病人的床边。”

与会代表还认为，应加强各国人文交流，培养国际化人才，共同促进科技创新和市场繁荣。例如，要推动医疗创新，除了通过制度建设建立合理的规则体系外，还需要构建不同背景的行为者相互合作的“生态系统”。只有当一个系统足够复杂、足够大、足够开放时，它的成员才有更好的生存和成功的机会。

Francesca Carneri 表示，在某些时候，来自不同文化背景的沟通可能会变得困难，她补充道，“但如果你不知道如何进行对话，问题会更糟。我们必须发展（跨文化沟通技巧）。” ” “教育是一个长期的训练过程，你永远不知道10年、20年后环境会发生怎样的变化。”她说。

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